液氮冷冻治疗皮脂腺瘤58例分析

时间:2020-09-11 10:04来源: 作者:班德液氮罐 点击:
我科自2005年1月至2006年12月用液氮冷冻治疗皮脂腺瘤58例,临床效果满意,现总结如下。液氮罐
  
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  58例均为门诊治疗病例,男40例,女18例;年龄<10岁,5例,10~30岁25例,30岁以上28例。肿瘤部位:前额、面部21例,耳廓、头皮32例,腹部、足趾5例。
  1.2 方法
  冷冻采取棉签蘸液氮直接接触涂冻法。根据瘤体的大小、深浅采取适当的压力,每次持续30s,为1个冻融期,每次治疗2~3个冻融期限,术后创面保持清洁、干燥,结痂应任其自然脱落,不可人工剥离撕除。如果创面有渗液,每天涂3次1%龙胆紫,加服抗生素。每次治疗后嘱患者等病灶脱痂后一周内来医院复诊,如发现病灶残留,可再次进行冷冻治疗。
  
  2 结果
  58例全部完成治疗,经一次治疗腺体消失20例,38例皮脂腺瘤为多发或直径>2cm,经2~3例治疗区域皮肤颜色呈白色或浅粉色,有疤痕形成。
  
  3 讨论
  皮脂腺瘤是一种发育异常,由不完全分泌的增生性皮脂腺组成,肿瘤境界清楚,与表皮不相连接,瘤体内有多数形状不规则的瘤细胞团块,肉眼为独立性肿瘤,高出皮肤,表面光滑、质硬,直径1cm以上的单发桔黄色的红疹及结节。好发于前额、面部,其次为耳廓和头皮,严重影响美观,影响学习、工作,反复挤压还容易出血、感染或引起其他变化,皮脂腺瘤对低温冷冻治疗敏感。
  根据研究和临床观察,冷冻治疗后初表皮变薄,角质层与生长层松解,使组织在很短时间内迅速降温,病损局部缺血,组织细胞产生坏死,从而达到治愈瘤体的目的。液氮为无色、无溴、无味的液体,安全廉价,治疗皮脂腺瘤奏效快,操作简单,创伤轻,痛苦小,并发症少,术后恢复快,可在门诊进行治疗。在冷冻治疗时要注意到患者的不同年龄、性别、瘤体的大小、部位及深浅等,操作技巧熟练,冷冻剂量适中,冻后注意抗感染和局部保护,治疗效果令人满意,不良反应可以避免和减少。液氮罐