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痔的液氮冷冻疗法

时间:2020-08-17 10:05来源:未知 作者:班德液氮罐 点击:
操作名称:痔的液氮冷冻疗法  液氮罐

适应证:液氮冷冻疗法适用于内痔、混合痔的内痔部分以及巨大脱垂性内痔。

禁忌证:

1.邻近大血管和主要神经干的病变。

2.肛管合并任何急性炎症。

3.瘢痕素质的病人慎用。

准备:

冷冻剂及其装置:冷冻剂常用有液态氮(-196℃)、液态氧(-183℃)、二氧化化碳干冰(-50℃)、氧化亚化亚氮(-40℃)等。装置常用有YDZ2型手持式液氮冷冻治疗器,73-Ⅱ液氮冷刀或气体冷刀等。

方法:

1.术前准备

(1)局部清洁,剃毛,用凡士林纱布或泡沫塑料保护周围正常组织。

(2)痔疮病,应先用肛窥器充分暴露肛管,消毒肛管。

2.方法

(1)接触法:用冷冻头直接触于病变部位,进行冷冻。

(2)喷射法:将冷冻剂以雾点直接喷射至病变部位。

(3)刺入法:将冷冻探针刺入病变组织内冷冻。

(4)倾注法:将冷冻剂直接倾注在病变部位。

(5)浸入法:将病变部位直接浸入冷冻剂中。此法一般用于指或趾端的恶性肿瘤。

3.冷冻时间  1~10毫米深的表浅病变,需1~3分钟。超过10毫米深的病变或浸润性肿瘤,需3~5分钟。自然复温,一般需10~15分钟。癌肿病人,常规连续冷冻2次。

注意事项:

1.治疗前除作肛门镜检查外尚须作肛门指诊,如内痔中心动脉搏动明显则不宜作冷冻。

2.治疗前毋需禁食,但应排尽粪便。治疗后4h内勿解大便。液氮罐

3.用接触法每次治疗痔核1~2个,操作时避免施压。冷冻头直径0.4~0.6cm。冷冻时间勿超过3min。接触时不应超越齿线,以免皮肤坏死。

4.治疗后1~2周,应经常保持大便通畅,避免排便用力和久蹲。

5.术后1周,每天用高锰酸钾液坐浴(包括便后坐浴)1~2次。

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