储存干细胞有备无患

　　时下，一种锻炼身体的方式“夜跑”正悄然流行。然而，有部分朋友由于运动强度过大，膝关节受损，差点跑丢了自己的健康。

　　夜跑的威胁：膝关节软骨损伤

　　成都的张女士是一位资深“夜跑族”，每次跑完后，她都会截图发朋友圈，经常获赞无数。前不久，她报名参加了马拉松赛，临近比赛，每晚大概会跑上十公里左右。在坚持夜跑一个多月后，左膝盖隐隐作痛，有时还会发出“嘎吱、嘎吱”的响声。李女士对此并未重视，继续坚持夜跑，3、4天后，膝盖疼痛愈发明显，还发生肿胀，近日到医院检查后，被确诊为“膝关节软骨损伤”。

　　既然膝关节软骨损伤，就要进行修复。临床上，膝关节软骨修复有多种方法可供选择，可是如果告诉你现在储存某种干细胞用于将来膝关节软骨受损时的修复，或许你要大吃一惊。

　　干细胞是一类具有自我复制和多向分化能力的细胞，可不断自我更新，是形成机体各种组织器官的始祖细胞。干细胞家族中有一个重要的成员——间充质干细胞，它存在于脐带、脐带血、脂肪等组织中，目前已应用于膝关节软骨修复的临床研究中，也就是说，运动人士可像存钱一样把三种组织中任意一种的间充质干细胞储存在“生命银行”的深低温环境中，在将来膝关节软骨受损时随取随用。

　　脐带血间充质干细胞

　　脐带血间充质干细胞(UCB-MSCs)是从新生儿脐带血中分离获得的一种多功能干细胞，近年来，有研究利用UCB-MSCs 和透明质酸复合水凝胶材料修复膝关节软骨全层缺损， 已在大鼠模型中取得显著成果。

　　韩国高丽大学医学院的临床研究也表明， UCB-MSCs 有较强的软骨修复作用。韩国Medipost 公司的单剂量细胞治疗剂——可特立(Cartistem，含有 UCB-MSCs和透明质酸钠)，也已经成为首例采用异基因干细胞修复关节软骨的细胞治疗产品。

　　脐带间充质干细胞

　　脐带间充质干细胞(UC-MSCs)是存在于新生儿脐带华通氏胶和血管周围组织中的一种间充质干细胞。因其取材方便，无道德伦理争议，可获取的细胞数量多、增殖能力强、免疫调节作用大，分泌细胞生长因子的总量也非常高，便于扩增和传代，同时又没有配型、排异等问题，极其适合用于临床研究和应用。

　　浙江湖州市第三人民医院对照了透明质酸钠与 UC-MSCs治疗中重度膝骨关节炎后得出结论，UC-MSCs移植治疗严重膝骨关节炎较透明质酸钠能更快速、更显著、更持久地减轻关节疼痛、改善关节功能。

　　四川大学华西医院与四川新生命干细胞科技股份有限公司研究人员将脐带间充质干细胞和玻璃酸钠注射至骨关节炎患者受损组织内，经过一段时间的观察结果显示，脐带间充质干细胞联合玻璃酸钠修复骨关节炎缺损的效果十分明显，缺损部位检测到新生软骨信号，软骨缺损部位重新覆盖了白色软骨样组织，新长出的软骨组织与自身软骨组织结合紧密，较光滑，有软骨光泽，且结构与正常软骨类似。

　　脂肪间充质干细胞

　　脂肪组织是成人获取间充质干细胞的一个重要来源，脂肪干细胞(AD-MSCs) 经分离后能稳定扩增， 并因其多向分化潜能对膝关节软骨临床修复有重要的意义。

　　2014 年，《美国运动医学杂志》(Am J Sports Med)报道了一项Koh 等人应用AD-MSCs 治疗膝关节软骨缺损患者的研究。该研究先利用关节镜清理创伤部位，并将培养的AD-MSCs悬浊液填充至35 位患者的缺损处， 后将膝关节固定， 局部提供MSCs 使其贴壁生长以促进损伤部位软骨再生，结果显示94%的患者对治疗效果总体满意。

　　2015年，该杂志又报道了 Kim 等人使用支架辅助AD-MSCs 治疗软骨损伤。在共54 例患者早期膝关节软骨缺损治疗中， 对比单独注入AD-MSCs悬浮液以及与纤维蛋白胶支架共同注入的不同结果。两年后的复查结果显示， 在膝关节损伤部位同时注入AD-MSCs和支架软骨修复效果更好。